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喀麥隆的心臟病患者過去需要長途跋涉,到外地接受挽救生命的手術(shù)。西門子急患者之所需,為喀麥隆Shisong醫(yī)院裝備了中非*個導(dǎo)管實驗室。
抵達喀麥隆西北部的10萬人小城昆博并非易事。昆博與省會城市巴門達之間的一條長達100公里的公路,不僅灰塵滿天,并且坑坑洼洼。在旱季,這趟路程需要5個小時,而在雨季,最壞情況下需要3到5天時間。然而,昆博是一個繁忙的城市,你會發(fā)現(xiàn)出租車在紅色沙地街道上穿梭,商戶們在地毯上或木棚里售賣自己的商品。
喀麥隆的Shisong醫(yī)院首開中非地區(qū)之先河,裝備了*的導(dǎo)管實驗室。
Shisong醫(yī)院位于該市郊外,1935年由來自South Tyrol的方濟修女們創(chuàng)建。該院最初是一個小型婦產(chǎn)科診所,設(shè)立初衷是降低該地區(qū)居高不下的母嬰死亡率。得益于修女們數(shù)十年來的努力和來自歐洲的慷慨捐獻,Shisong醫(yī)院現(xiàn)在擁有超過350個床位,可接納大約100個門診患者。11年前,一位來自米蘭的牧師欲尋找一個他可以捐獻心臟治療中心的非洲醫(yī)院。最終Shisong醫(yī)院因其的聲譽而被牧師選中。
作為醫(yī)院“靈魂和心臟”的Appolonia Budzee修女認為這是正確的方式。“我們需要分散化。不能所有的現(xiàn)代化設(shè)施都在雅溫得或杜阿拉。”她提及的這兩個城市是喀麥隆的政治和經(jīng)濟中心。“昆博可以很快成為這個國家的醫(yī)療中心。”2009年投入運行的這個新的心臟病診療中心已成為該地區(qū)的特色之一。“Shisong醫(yī)院擁有中非的心臟診療中心,”Appolonia修女指出,“喀麥隆以及尼日利亞和加蓬等鄰國的患者,有時甚至5000公里之外的埃塞俄比亞的患者,都到這里來進行心臟病治療。”
憑借這個擁有兩間手術(shù)室和一間重癥監(jiān)護室的超現(xiàn)代心臟診療中心,昆博的醫(yī)生可在中非掀起一場醫(yī)療革命。譬如,原來患者需遠渡重洋前往歐洲進行復(fù)雜的心臟病手術(shù),現(xiàn)在他們可以在喀麥隆進行手術(shù)和治療。由于超過一半以上的喀麥隆心臟病患者無力支付治療費用,Shisong醫(yī)院的心臟診療中心發(fā)起了一個籌集善款的基金會“Heart Foundation(心臟病基金會)”?;I集到的善款用于幫助所有患者都能享受這里的醫(yī)療服務(wù)。
該心臟診療中心的旗艦設(shè)備是*的導(dǎo)管實驗室——一套用來檢測和治療心血管疾病的高科技設(shè)備。導(dǎo)管實驗室的核心組件是來自西門子的全新血管造影設(shè)備,它大大降低了進行開心手術(shù)的需求。如今,可在患者的腹股溝以微創(chuàng)方式打開一個小型入口。然后,通過該入口將導(dǎo)管插入,直至心臟。醫(yī)生可隨時知道導(dǎo)管當前的位置,因為他們可利用血管造影設(shè)備以不同的角度實時獲取數(shù)字化X光圖像。然后,他們可在三臺平板顯示器上閱片。
Shisong醫(yī)院生成的圖像被儲存在一套西門子IT系統(tǒng)中。這使得醫(yī)生能夠?qū)⑵渑c疾病其他階段的圖像進行對比,從而判定手術(shù)是否成功。“微創(chuàng)技術(shù)可幫助我們更快、更準確地進行手術(shù),患者術(shù)后也可更快恢復(fù)。”Shisong醫(yī)院心臟病科住院醫(yī)師Jean-Claude Ambassa表示。“我們決定引進的血管造影設(shè)備,”Appolonia說道,“老設(shè)備最初可能便宜一些,但是后來會給你帶來麻煩。”
從福希海姆到昆博。對于西門子醫(yī)療的兩位維修技術(shù)人員Benjamin Wallon 和Bruno Peynshaert而言,將這種高科技裝置帶到昆博是一大挑戰(zhàn)。譬如,這臺重達9000公斤的裝置首先必須在德國福希海姆工廠進行拆裝。
為了確保這臺重型設(shè)備能通過輪船和卡車正常運輸,拆裝下來的零件必須進行仔細包裝,以確保在運輸過程中不會被震壞。Wallon和Peynshaert在昆博呆了三周時間,和Shisong醫(yī)院的技術(shù)人員一起將這臺高科技裝備重新拼裝在一起。他們夜以繼日地工作,直到這臺裝置能投入工作。在組裝期間,所有組件需要連接在一起,所有機械零件、電纜和電子元件都必須正確校準。Wallon和Peynshaert還花了整整一周時間,教授技術(shù)人員和醫(yī)生如何使用這臺設(shè)備,以便他們在今后使用該設(shè)備時盡量不找外人幫忙。
Peynshaert相信全新的導(dǎo)管實驗室將會非常有用。“在發(fā)達國家,這種實驗室在過時淘汰之前通??梢赃\行9年時間。但是,如果昆博的醫(yī)生能小心謹慎地使用,這臺設(shè)備可以使用12年時間。”他說道。此外,即便將來出現(xiàn)軟件故障,維修人員可通過互聯(lián)網(wǎng)訪問設(shè)備,并解決故障。醫(yī)院相對穩(wěn)定的互聯(lián)網(wǎng)連接和西門子遠程服務(wù)計劃讓這成為可能。西門子遠程服務(wù)計劃能在設(shè)備出現(xiàn)故障前警示位于德國的服務(wù)中心。
盡管Shisong醫(yī)院擁有輝煌的成功歷史,但是醫(yī)院管理者依然面臨著艱巨的挑戰(zhàn)。受過良好教育的喀麥隆人傾向于去國外工作。因此,對于醫(yī)院而言招聘合格的員工頗為困難。譬如,在長時間的招賢納士之后,直到最近才聘請到一位全職的心外科醫(yī)生。醫(yī)院還在苦苦尋找一名麻醉師。Ambassa是昆博當?shù)貫閿?shù)不多的在海外學(xué)成歸來回到家鄉(xiāng)工作的醫(yī)生之一。然而,他面臨的是一個*不同的問題。“心血管疾病可能成為喀麥隆的*殺手。”他解釋道。
的確,世界衛(wèi)生組織預(yù)計,2010年心血管疾病占喀麥隆死亡病例的14%,而該比例還在不斷上升之中。Ambassa將這一趨勢歸因于貧窮和診斷滯后以及國人生活方式的轉(zhuǎn)變。“許多人傾向于歐洲的生活方式,攝入更多脂肪,不喜歡運動,整天呆在辦公室里,這造成了大量的健康問題。”
自從該心臟診療中心三年前開業(yè)以來,前來昆博就診的患者已經(jīng)超過1萬人次。“這充分表明了需求是何等巨大。”Ambassa說道。該院計劃在未來數(shù)年中建設(shè)一個血庫,以便確保心臟中心在急需時有血可用。喀麥隆政府還計劃對當?shù)氐牡缆愤M行修繕。然而,在Shisong醫(yī)院工作的人知道,前路漫漫,任重道遠。